AKÜMETRİ;
Kulağın işitme fonksiyonlarının incelenmesi amacıyla yapılan muayene yöntemidir.
Fısıltı testi;
6-7mt. Uzaklıktan bir kulağı kapatıp (ıslak pamuk vb.) inkspiryum ve ekspiryum yaptıktan sonra kalan ses ile test yapılır.
46 – Kalın ve alçak frekans
88 – İnce ve yüksek frekans vb.
İnkspiryum = Nefes almak
Ekspiryum = Nefes vermek
Diapozon testleri
(512 Hz , 1024 Hz) kemik yolu ile en iyi işitilen en iyi frekanslardır. 4 ana test şekli vardır.
1- Weber
2- Rinne
3- Shwabah
4- Gele
1-Weber;
Kemik yolu persepsiyonu’nu inceler. ( Alın, burun kökü, diş ve çene) yüzün orta kısımlarına diapozon konulur. Hastaya nereden duyduğu sorulur.
*Ortadan duyuyorsa = eşit
*Sağdan duyuyorsa = sağa lateralize
*Soldan duyuyorsa = sola lateralize
Normal İşitme = Her iki taraftan eşit duyulur.
Sensorineural T.İ.K. = Sağlam kulak tarafından duyulur.
İletim T.İ.K. = Hastalıklı kulak tarafından duyulur. ( Dış ortamda 30 dB civarında olan fon gürültüsü mevcuttur. Bu sağlam kulağa maskeleyici etkiye yol açar.)
2 – Rinne;
İki kulakta ayrı ayrı değerlendirilir. Hava ve kemik yolu değerleri karşılaştırılır. Önce kemik yolu sonra hava yoluna bakılır. Kemik yolu persepsiyonu, diapozonu mastoide koyularak ölçülür.
Normal İşitme = Hava yolu kemik yolu ile işitmeden 2 kat fazladır.
Kemik yolu= hava yolu/2 Rinne ( + )
Sensorineural T.İ.K. = Ptalojik kayıp, hava ve kemik yolu iletişim oranı bozulmamış, işitme süresi kısalmıştır.
İletim T.İ.K. = Kemik yolu tarafından duyulur. Hava yolu ile duyum alınmaz.
Rinne ( - )
Total T.İ.K. = Yalancı Rinne ( - )
3 – Schwabach;
Kemik yolu ölçümüyle muayene edenin işitme süresi aynı olması prensibine dayalıdır.
4 – Gele:
Stapesin mobil veya fiske olduğunu ortaya koymaktadır. Kulağa basınç uygulanır, test sırasında normal hastalarda değişiklik olurken, hasta kulakta değişme olmaz.
Mobil = Hareketli
Fiske = Hareketsiz
WEBER RİNNE SCHWABACH
Normal T.İ.K. Orta ( + ) Eşit
İletim T.İ.K. Hasta kulak ( - ) Eşit
Sensorinöral T.İ.K. Sağlam kulak Patalojik ( + ) Az - Kısa
